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CI/C – Um ônus significativo à assistência médica

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CI/C, um ônus elevado associado a avanços na tecnologia médica, é amplamente reconhecida como uma causa maior de morbidade da mortalidade.²

A Candida é uma causa mais comum de infecção fúngica com risco de morte, sendo responsável por 70% a 90% de todas as infecções fúngicas invasivas.³

Existem cinco espécies de Candida responsáveis por mais de 90% de todos os diagnósticos de CI/C: C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis e C. krusei.5

Saiba mais sobre a carga do IC/C

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mortalidade geral 
da candidíase invasiva.4

Candida é a causa mais comum de infecção fúngica com risco de morte, sendo responsável por 70% a 90% de todas as infecções fúngicas invasivas.3

Existem cinco espécies de Candida responsáveis por mais de 90%de todos os diagnósticos de CI/C: C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis, and C. krusei.5

Saiba mais sobre a carga do IC/C

Quais pacientes apresentam risco de CI/C?

O risco de CI/C é maior para pacientes criticamente doentes e imunocomprometidos, tais como aqueles sendo tratados para câncer ou submetidos transplantes2,6

Outros fatores de risco associados à CI/C :2,6,7

Icons-gs_renal Impairment

Comprometimento renal

Icons-gs_ventilation

Uso de ventilação mecânica

Icons-gs_hospital stays.

Longas permânceias hospitalares e na UTI

Icons-gs_catheter

Cateterização venosa central

Icons-gs_sepsis

Sepse

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Nutrição parenteral total

Icons-gs_antibiotics

Uso de antibióticos de amplo espectro

Icons-gs_age

Idade avançada

Icons-gs_candida

Espécie rara de Candida como patógeno causador

Icons-gs_surgery

Cirurgia abdominal

Descubra mais sobre os fatores de risco para CI/C

Diagnóstico de candidíase invasiva: um grande desafio

Não existem sinais clínicos ou sintomas distintos específicos para CI/C.2

Deve-se sempre suspeitar de CI/C em pacientes:2

  • com fatores de risco conhecidos
  • que apresentem febre sem explicação 
  • que não respondam ao tratamento antibacteriano2

Explore o disgnóstico de CI/C

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Cultura de sangue podem não apontar
metade de todos os casos.9

Explore o diagnóstico de CI/C

O desafio do controle de interações medicamentos na CI/C

  • Alguns antifúgicos usados para tratar CI/C são frequentemente associados a interações medicamentosas, incluindo interações mediadas pelo citocromo P450 (CYP) com fármacos como venetoclax, idelalisibe, ruxolitinibe, ciclosporina e rifampicina.10-14
  • Durante a última década, um aumento de interações medicamentosas devido à emergência de terapias direcionadas para malignidades hematológicas aumentou adicionalmente os desafios do tratamento114
  • A maioria destas terapias direcionados para malignidades hematológicas são metabolizadas por enzimas do CYP no fígado. Isto predispõe estes fármacos a interações medicamentosas potencialmente severas, especialmente quando usadas juntamente com triazóis, os quais são inibidores moderados a fortes de CYP3A4.114

Saiba mais sobre os desafios do controle de interações medicamentosas

A necessidade de tratamento antifúngico parenteral prolongou a permanência hospitalar de cerca de 16% dos pacientes sofrendo de candidemia, mostrou um estudo aplicado em 20 países europeus diferentes. (n=621 do estudo)7

Veja informações adicionais sobre o tratamento de CI/C na UTI

Alterações epidemiológicas

Diretrizes

    CYP: citocromo P450; CI/C: candidíase invasiva e/ou candidemia; UTI: unidade de terapia intensiva.

      1. Brown G, et al. Med Mycology. 2012;4(165)1-9.
      2. Pappas PG, et al. Nat Rev Dis Primers. 2018;4:18026.
      3. Delaloye J, Calandra T. Virulence. 2014;5(1):161–169.
      4. WHO fungal priority pathogens list to guide research, development and public health action. Available from: https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789240060241. [Last accessed August 2023].
      5. Antinori S, et al. Eur J Intern Med. 2016;34:21–28.
      6. Kullberg BJ, Arendrup MC. N Engl J Med. 2015;373(15):1445–1456.
      7. Hoenigl M, et al. Lancet Infect Dis. 2023;23(6):751–761.
      8. Cornely OA, et al. Clin Microbiol Infect. 2012;18(Suppl 7):19–37.
      9. Clancy CJ, Nguyen MH. J Clin Microbiol. 2018;56(5):e01909-17.
      10. Flanagan S, et al. Microbiol Spectr. 2023;11(3):e0133923.
      11. Caspofungin. Summary of Product Characteristics.
      12. Micafungin. Summary of Product Characteristics.
      13. Amphotericin B. Summary of Product Characteristics.
      14. Brüggemann RJ, et al. Lancet Haematol. 2022;9(1):e58–e72.

       

      Código de Aprovação: BR-RZF-2400016 / Maio de 2024